Apa itu Psoriasis? Semua yang Perlu Anda Ketahui

Ini lebih dari sekedar masalah kulit.

Adobe Stock / Konstantin Kolosov

Apa itu psoriasis? Mungkin tampak seperti pertanyaan yang cukup mudah — ini adalah kondisi kulit yang menyebabkan timbulnya bercak bergelombang, bukan? Sebenarnya tidak cukup. Psoriasis adalah kondisi autoimun kronis yang menyebabkan masalah pada kulit. Dan itu lebih dari sekadar gejala fisik yang mungkin Anda kaitkan dengannya. Pertama, ada beberapa jenis psoriasis dan pengalaman setiap orang dengan kondisinya unik. Selain itu, dampak psoriasis lebih dari sekadar kulit, dengan potensi menyebabkan segalanya mulai dari artritis psoriatis yang menyakitkan hingga masalah citra diri yang serius.

Sebelum kita membahasnya, mari kita bahas dasar-dasarnya: Psoriasis menyebabkan kulit beregenerasi lebih cepat dari biasanya. Biasanya, sel kulit Anda melalui siklus yang dikenal sebagai pergantian sel, dimulai jauh di dalam kulit Anda dan perlahan naik ke permukaan. Biasanya, ini membutuhkan waktu sekitar satu bulan, tetapi menurut National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, hanya perlu beberapa hari ketika Anda menderita psoriasis, menyebabkan sel-sel kulit naik terlalu cepat dan menumpuk di permukaan kulit Anda. kulit. Karena itu, orang yang mengidap psoriasis — sekitar 7,5 juta orang di AS, menurut American Academy of Dermatology (AAD) —dapat mengalami flare-up yang menyebabkan ciri khas bercak kulit bersisik dan gatal yang muncul di kulit mereka.

Para ahli tidak begitu yakin apa yang menyebabkan sistem kekebalan seseorang tidak berfungsi dengan cara ini, tetapi menurut Mayo Clinic, para peneliti percaya bahwa faktor genetika dan lingkungan berperan. Apa yang mereka ketahui adalah bahwa psoriasis tidak menular dan, meskipun perawatan dapat membantu mengelola kondisi tersebut, tidak ada obatnya.

“Dampak psoriasis berkisar dari mengganggu hingga mengubah hidup tergantung pada lokasi dan luasnya penyakit,” Cynthia Bailey, MD, seorang diplomat dari American Board of Dermatology dan presiden dan CEO dari Advanced Skin Care and Dermatology, mengatakan pada DIRI .

Jenis psoriasis

Kebanyakan orang (sekitar 80% hingga 90%, sesuai pedoman pengobatan yang diterbitkan dalam Journal of the American Academy of Dermatology) dengan psoriasis memiliki psoriasis plak, yang muncul sebagai bercak bersisik yang meninggi yang dikenal sebagai plak. Meskipun banyak yang cenderung mengasosiasikan psoriasis dengan kemerahan, warna plak sebenarnya bergantung pada warna kulit Anda. Menurut AAD, plak cenderung tampak coklat atau ungu dengan sisik abu-abu pada kulit yang lebih gelap dan merah atau merah muda dengan sisik putih keperakan pada kulit yang lebih terang.

Menurut Mayo Clinic, jenis psoriasis lain termasuk: psoriasis guttate, yang muncul sebagai lesi kecil seperti titik; psoriasis terbalik, yang muncul sebagai lesi halus dan berkilau di lipatan tubuh, seperti di bawah lengan dan payudara; dan psoriasis pustular, yang tampak seperti lepuhan putih berisi nanah.

Terakhir, psoriasis eritroderma adalah bentuk psoriasis yang sangat parah dan langka. Ini menyebabkan kulit memerah di sebagian besar tubuh, gatal dan nyeri parah, dan mengelupas, menurut NPF. Ini bisa mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa sekitar 10% hingga 20% orang dengan psoriasis juga mengalami radang sendi psoriatis (AAD memperkirakan sekitar 25% hingga 30%). Psoriatic arthritis adalah suatu kondisi yang membuat persendian bengkak, kaku, dan nyeri.

Semua yang dikatakan, psoriasis tidak selalu tepat. "Seorang pasien dapat memiliki lebih dari satu jenis sekaligus," Jennifer C. Cather, M.D., seorang dokter kulit di Modern Dermatology-Aesthetics Center, mengatakan pada DIRI. “Ini sangat dinamis dan selalu berubah.”

Dimana psoriasis muncul

Pada dasarnya, psoriasis dapat muncul di mana pun Anda memiliki kulit. “Psoriasis dapat muncul di mana saja — di kelopak mata, telinga, mulut dan bibir, lipatan kulit, tangan dan kaki, dan kuku,” Michael Siegel, M.D., wakil presiden program penelitian di National Psoriasis Foundation, mengatakan pada DIRI. "Kulit di setiap situs ini berbeda dan membutuhkan perawatan berbeda."

Seperti yang kami sebutkan, ada beberapa jenis psoriasis dan, sementara Dr. Siegel mengatakan Anda dapat memiliki semua jenis psoriasis di bagian mana pun dari tubuh Anda, beberapa lebih mungkin muncul di tempat-tempat tertentu daripada yang lain. Berikut ini ikhtisar singkat dari tempat-tempat psoriasis paling umum muncul di tubuh:

Siku dan lututmu

Psoriasis paling sering muncul di siku dan lutut, dan seringkali psoriasis plak. “[Plak] sering gatal dan nyeri, dan bisa pecah-pecah dan berdarah,” kata Dr. Siegel.

Kulit kepala Anda

Psoriasis plak juga biasanya muncul di sini, kata Dr. Seigel, dan bisa berkisar dari ringan, bersisik ringan hingga tebal, plak berkerak yang menutupi seluruh kulit kepala seseorang, sesuai NPF. Itu juga bisa melewati garis rambut seseorang ke dahi, belakang leher, dan di sekitar telinga mereka.

Wajahmu

Psoriasis wajah tidak begitu umum, kata Dr. Bailey, tetapi itu bisa terjadi. Bentuk psoriasis ini biasanya memengaruhi alis seseorang, kulit di antara hidung dan bibir atas, dahi atas, dan garis rambut mereka, menurut NPF, yang mencatat bahwa jenis psoriasis ini harus dirawat dengan hati-hati karena kulit di area ini sensitif. .

Tangan dan kakimu

Telapak tangan dan telapak kaki Anda bisa terkena jenis psoriasis yang dikenal sebagai psoriasis palmar-plantar. “Di sini, kulit bersisik, pecah-pecah, dan terkadang melepuh atau merah,” kata Dr. Bailey. Dan, tidak mengherankan, itu menyakitkan.

Kuku Anda

Psoriasis juga dapat memengaruhi kuku Anda, yang menyebabkan perubahan warna kekuningan dan bahkan dapat mengangkat lempeng kuku dari bantalan kuku. “Kelihatannya seperti infeksi jamur bagi orang yang bukan ahli kulit, tapi sedikit berbeda,” Doris Day, M.D., dermatolog New York City, mengatakan pada DIRI. Perubahan kuku terjadi pada sekitar 50 persen orang dengan psoriasis, menurut pedoman pengobatan yang diterbitkan dalam Journal of American Academy of Dermatology. Dengan psoriatic arthritis, angka itu melonjak menjadi 90 persen.

Alat kelamin Anda

Psoriasis dapat muncul di lipatan kulit Anda dan sayangnya, bahkan alat kelamin Anda tidak selalu terhindar, baik Anda memiliki penis atau vagina, kata Dr. Day. Orang mungkin mengira itu IMS pada awalnya, katanya, tapi sebenarnya tidak. Psoriasis genital terlihat seperti psoriasis yang muncul di bagian lain tubuh Anda, tetapi psoriasis yang dapat muncul di lipatan kulit (seperti selangkangan) sering kali tampak halus dan berkilau, dengan penampilan seperti lilin, dan biasanya tidak memiliki sisik seperti psoriasis plak, dia berkata.

Di lipatan kulit, seperti bokong, ketiak, atau di bawah payudara Anda

Di sinilah psoriasis terbalik muncul, seringkali sebagai lesi sangat merah yang dapat muncul di belakang lutut, di ketiak, atau bahkan di antara pipi pantat seseorang, kata Dr. Siegel. Itu juga dapat muncul di bawah payudara Anda, sesuai NPF, dan sering teriritasi karena menggosok dan berkeringat.

Pemicu psoriasis

Sementara psoriasis kemungkinan memiliki faktor genetik, banyak orang bebas gejala selama bertahun-tahun sampai faktor lingkungan seperti stres, sengatan matahari, alergi, diet, obat-obatan tertentu, atau bahkan cuaca memicunya, menurut Mayo Clinic. Penting untuk mengetahui pemicu psoriasis unik Anda — mengelola pemicu adalah bagian penting dalam mengelola psoriasis.

Meskipun pemicu setiap orang berbeda, berikut adalah beberapa yang paling umum:

Menekankan

Stres adalah pemicu besar, baik itu stres emosional atau fisik, kata Dr. Cather. Meskipun jelas tidak mungkin untuk sepenuhnya menghindari stres, AAD merekomendasikan menemukan cara untuk mengelola stres jika Anda merasa gejolak terjadi saat Anda merasa kewalahan. Kegiatan perawatan diri yang umum baik untuk ini; pikirkan aktivitas seperti meditasi, latihan pernapasan, jurnal rasa syukur, terapi, dan kelompok pendukung.

Cuaca dingin dan kering

Jika psoriasis Anda semakin parah selama musim gugur dan musim dingin (atau musim apa pun yang menyebabkan suhu dan kelembapan turun di wilayah Anda), ada kemungkinan Anda sensitif terhadap pemicu cuaca.

Demikian pula, AC juga dapat menyebabkan flare-up. AAD memiliki banyak tip untuk mengatasi gejolak terkait cuaca di sini, seperti menggunakan pelembab udara dan melindungi kulit Anda dengan pakaian yang tepat.

Infeksi

Menurut AAD, psoriasis Anda dapat kambuh dua hingga enam minggu setelah menangani infeksi seperti radang tenggorokan, sakit telinga, atau bronkitis (hanya untuk beberapa nama). Mengobati infeksi apa pun dengan benar selalu penting, tetapi ini lebih penting lagi pada kasus psoriasis yang kambuh pasca infeksi; pengobatan juga dapat membantu membersihkannya lebih cepat.

Cedera kulit

Hal-hal seperti luka, goresan, sengatan matahari, goresan, dan gigitan serangga semuanya dapat memicu flare-up. Jika hal-hal ini menjadi pemicu untuk Anda, Anda biasanya akan mengalami serangan di dekat cedera sekitar 10 hingga 14 hari setelah cedera, menurut AAD.

Merokok atau terpapar asap rokok orang lain

Merokok — atau berkeliaran di sekitar orang yang merokok — mungkin berada di balik serangan psoriasis, kata Mayo Clinic. Namun, ini bisa menjadi kebiasaan yang sulit untuk dihentikan, jadi bicarakan dengan dokter Anda jika Anda tertarik untuk mencoba, atau lihat panduan dari sumber daya seperti American Lung Association.

Obat-obatan tertentu

Beberapa obat termasuk lithium, obat tekanan darah tinggi, dan obat antimalaria dikaitkan dengan flare-up. Itu tidak berarti Anda harus berhenti minum obat jika Anda curiga itu menyebabkan psoriasis Anda kambuh. AAD menyarankan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan Anda.

Psoriasis dan kesehatan mental

Kondisi kulit yang memengaruhi penampilan Anda secara alami bisa membuat Anda minder. Tambahkan kesalahpahaman bahwa psoriasis itu menular, dan tak heran mereka yang mengidap psoriasis kerap malu untuk menunjukkan kulitnya. Karena kesalahpahaman ini, psoriasis bisa sangat mengisolasi dan mengganggu kesehatan mental. "Ini masalah nyata. Kondisi yang terlihat seperti ini adalah penyakit yang dapat mengubah cara orang memandang Anda," kata Dr. Cather. "Itu bisa mengubah cara Anda menampilkan diri dan bahkan apa yang Anda kenakan."

Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa psoriasis dapat berkontribusi atau memperburuk berbagai kondisi kesehatan mental, termasuk depresi, kecemasan, gangguan bipolar, gangguan makan, dan banyak lagi. Untuk informasi lebih lanjut, lihat laporan DIRI tentang hubungan kompleks antara psoriasis dan kesehatan mental di sini.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda memiliki alasan untuk mencurigai bahwa Anda menderita psoriasis, Anda harus menghubungi dokter kulit. “Terlepas dari di mana psoriasis muncul atau sejauh mana muncul, itu perlu diobati dengan benar,” kata Dr. Siegel. “Mengobati semua derajat psoriasis dapat meningkatkan kualitas hidup pasien secara signifikan.”

Selain itu, Mayo Clinic mencatat Anda harus berbicara dengan dokter Anda jika psoriasis Anda menjadi lebih parah atau meluas, menyebabkan Anda tidak nyaman atau nyeri, menyebabkan masalah sendi seperti nyeri dan bengkak, atau tidak membaik dengan pengobatan.

Meskipun menurut Anda "tidak seburuk itu", Anda pantas mendapatkan kelegaan. "Kami seringkali tidak memprioritaskan kulit, tetapi itu adalah organ terbesar di tubuh Anda dan itu masalah besar," kata Dr. Cather.

Pengobatan

Meskipun psoriasis adalah kondisi seumur hidup, ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia, termasuk krim dan losion untuk kasus yang lebih ringan. Kasus yang lebih parah mungkin memerlukan perawatan seperti pengobatan biologis yang mengubah reaksi sistem kekebalan yang menyebabkan psoriasis dan dapat mengurangi efek zat dalam tubuh yang dapat menyebabkan peradangan, kata Dr. Bailey.

Menurut Mayo Clinic, beberapa perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan juga dapat membantu, seperti mandi setiap hari dengan oatmeal koloid dan garam Epsom, mengoleskan pelembab berat langsung setelah mandi, dan menutupi flare-up semalaman dengan bungkus plastik. Demikian pula, memilih produk yang tidak akan mengiritasi kulit Anda dapat membuat perbedaan besar — ​​lihat kiat yang disetujui dokter kulit untuk kulit sensitif ini.

Secara keseluruhan, berbicara dengan dokter Anda adalah kuncinya. "Yang paling penting adalah pasien mengendalikan penyakit ini dan menemukan dokter yang akan bekerja sama dengan mereka," kata Dr. Cather. "Temukan dokter kulit yang dapat Anda ajak bicara dan temukan terapi yang benar-benar sesuai dengan Anda dan mengatasi kekhawatiran Anda. Itu penyakit Anda, dan kami di sini untuk membantu Anda."

Pelaporan tambahan oleh Korin Miller dan Amy Marturana Winderl.