Bagaimana Rasanya Mulai Dari Mengobati Diabetes Menjadi Mengobati Pasien Coronavirus

“Kamu tidak bisa mengajar kedokteran secepat itu.”

Getty / Colin Anderson Productions pty ltd; Didesain oleh Morgan Johnson

Dalam seri baru What It’s Like, kami berbicara dengan orang-orang dari berbagai latar belakang tentang bagaimana hidup mereka berubah akibat pandemi COVID-19. Dalam bagian ini, saya berbicara dengan Dr. S, seorang ahli endokrinologi berusia 35 tahun yang tinggal di Brooklyn. Dia meminta namanya dirahasiakan karena dia tidak meminta izin dari rumah sakitnya untuk berbicara dengan pers, jadi kami mengganti namanya dan tidak menyebutkan majikannya.

Sebelum virus korona baru menghantam Kota New York, Dr. S berfokus terutama pada perawatan pasien diabetes di rumah sakit di Brooklyn, serta dalam pengaturan rawat jalan.

Sebagai seorang spesialis, Dr. S mampu mengasah keahliannya hanya pada satu sistem di dalam tubuh: sistem endokrin. Tetapi ketika pandemi menjadi lebih mengerikan di NYC, dia dan banyak spesialis lainnya dipanggil untuk bekerja dalam kapasitas yang lebih umum di rumah sakit mereka, di ICU, atau, seperti dalam kasus Dr. S, di fasilitas khusus COVID. , secara eksklusif merawat pasien virus corona.

Saya berbicara dengan Dr. S melalui telepon tentang seperti apa perubahan ini baginya, bagaimana rasanya bekerja di garis depan pandemi saat ini, dan bagaimana dia dan keluarganya menghadapi titik panas COVID-19 yang paling parah. di AS Di bawah ini adalah jawabannya, diedit untuk panjang dan kejelasannya.

DIRI: Kapan Anda mulai berpikir bahwa Anda mungkin harus mengubah pekerjaan Anda sedikit?

Dr. S: Semuanya mulai terjadi sekitar tanggal 11 Maret 12. Saya dapat mengatakannya secara khusus karena saya telah berlibur dengan keluarga saya dan saya sangat ragu [untuk pergi]. Saya pikir kami akan terdampar di luar negeri, dan saya pikir apa yang terjadi di bahwa Intinya buruk. Tapi kami pergi dan kami kembali, dan itu tepat ketika kami kembali [semuanya tampak menjadi serius].

NBA ditangguhkan, Tom Hanks terinfeksi. Saat itulah semuanya mulai dianggap lebih serius. Dan ketika rumah sakit saya mulai membahas hal itu, Oke, kita mungkin akan sedikit mengubah praktik kita.

Tapi sepertinya itu terjadi enam bulan yang lalu. Saya tidak percaya saya pergi berlibur seperti tiga minggu yang lalu — itu tidak masuk akal. Rasanya seperti seumur hidup yang lalu.

Sekitar seminggu kemudian Anda mulai berlatih untuk bekerja di ICU. Seperti apa itu?

Kami diberi tahu oleh ketua departemen kami bahwa dia telah diinstruksikan bahwa virus corona mungkin akan menyerang rumah sakit [di New York City] cukup keras dan mereka akan membutuhkan staf tambahan. Pada saat itu, di salah satu rumah sakit tempat saya bekerja, mereka akan membutuhkan staf tambahan di ICU. Jadi mereka mulai melatih kami untuk meliput shift ICU.

Sekali sehari mereka akan membawa Anda melalui hal-hal jenis ICU, seperti cara mengelola ventilator atau cara menangani pasien yang sakit parah, seperti syok. Tapi itu bukan hanya [hal yang berkaitan dengan pasien virus corona]. Kami juga diberitahu untuk mengingat bahwa pasien yang biasanya sakit dan memiliki trauma, itu akan terus terjadi.

Bagaimana rasanya harus melalui pelatihan begitu cepat?

Jelas, itu sangat luar biasa, dan saya sangat cemas karena ini bukan bidang saya. Anda tidak bisa mengajar kedokteran secepat itu. Kedokteran adalah pelatihan empat tahun karena suatu alasan. Anda menjalani residensi karena suatu alasan.

Anda tidak pernah ingin menyakiti pasien Anda, tetapi ketika Anda terlempar ke dalam sesuatu — terutama jika seseorang menggunakan ventilator dan hidupnya bergantung padanya — hanya perlu mempelajari pengaturannya dan merasa nyaman serta memiliki sedikit keakraban ... itu luar biasa.

Selain itu, pada saat itu, itu adalah pelatihan sebagai tambahannya apa yang sudah kami lakukan. Ketika Anda pulang, Anda sudah memiliki banyak hal yang harus dilakukan. Saya punya dua anak kecil. Jadi pulang ke rumah dan diharapkan mempelajari hal-hal yang dilemparkan kepada Anda ini — itu banyak sekali. Itu membuat stres, sangat menegangkan.

Apa perbedaan terbesar antara yang Anda lakukan sebelumnya dan yang Anda lakukan sekarang?

Rumah sakit tempat saya berada [sekarang] adalah situs khusus COVID, dan saya menangani bangsal rumah sakit di sana. Saya berada di lantai rumah sakit di mana hanya ada pasien virus corona — dan ini sangat berbeda [dari apa yang saya lakukan sebelumnya].

Anda mengelola pasien virus corona. Anda akan kembali melakukan pengobatan murni, yang, saya tahu saya adalah seorang dokter, tetapi saya tidak hanya melakukan pengobatan untuk rumah sakit…. Saya tidak pernah mempraktikkannya di luar tempat tinggal. Alih-alih saya berfokus pada sistem endokrin, itulah sebabnya saya memutuskan untuk menjadi seorang spesialis, saya terpaksa berada pada posisi di mana saya pada akhirnya harus mengingat bagaimana cara merawatnya. setiap sistem.

Misalnya, jika ada seseorang yang mengalami pendarahan saat terkena virus corona, Anda tidak hanya harus mengelola perawatan suportif untuk virus corona, tetapi Anda juga harus merawat perdarahan GI ini. Jadi itu mencakup lebih banyak obat.

Apakah yang Anda lakukan sekarang terasa lebih mendesak?

Pasti ada perasaan mendesak di udara. Ketika Anda mendengar ada kekurangan ventilator, Anda tahu bahwa sebanyak yang dibutuhkan pasien Anda, masih banyak orang lain yang menunggu. Yang kedua mereka relatif stabil, Anda seperti, "Anda harus keluar dan kembali berdiri di rumah," karena ada lebih banyak pasien yang menunggu untuk masuk.

Banyak dari pasien ini adalah lansia, jadi dalam skenario lain Anda mungkin akan bergantung pada mereka satu atau dua hari lagi. Tetapi dalam situasi ini, Anda hanya ingin mereka menjadi lebih baik dengan sendirinya di rumah.

Jadi bukan berarti semua masalah medis itu mendesak, tetapi Anda merasa ingin merawat pasien jauh lebih mendesak karena Anda hanya ingin mengeluarkan mereka [dari rumah sakit].

Apakah ada sesuatu yang benar-benar membuat Anda terkejut atau terkejut tentang situasi tersebut?

Ya, ini benar-benar terlihat seperti adegan di luar film. Sepertinya set film. Semua orang berpakaian rapi dan Anda merasa seperti, Bagaimana ini nyata sekarang? Anda ingin pergi ke ruang gawat darurat, tetapi prosedurnya membutuhkan waktu lima menit untuk berdandan dan mengenakan kacamata serta menutupi setelah masker. Dan saat Anda masuk ke sana, semua orang berada dalam hal yang sama.

Hal lain adalah bahwa bahkan pasien stabil Anda benar-benar dapat menghidupkan Anda dan menjadi tidak stabil dalam sekejap mata. Menakutkan. Mereka bisa memburuk begitu cepat, jadi itu menakutkan.

Semua orang di sekitarmu sakit parah dan ... Aku tidak bisa menjelaskannya. Itu tidak nyata. Ini tidak terasa nyata.

Apa yang Anda ingin agar lebih banyak orang tahu tentang apa yang Anda lihat?

Itu nyata. Orang-orang sangat sakit dan mereka tidak memiliki kontak keluarga.Banyak dari pasien ini adalah lansia dan mereka bahkan tidak tahu apa arti FaceTime. Lupakan itu, mereka bahkan mungkin tidak membawa ponsel, dan jika ya, itu salah satu ponsel lipat atau semacamnya. Jadi, mereka mungkin tidak mendapat manfaat dari FaceTime dan bertemu keluarga mereka.

Kami berbicara dengan keluarga setiap hari dan memperbaruinya dan itu menjadi bagian penting dari kepedulian bagi semua orang yang terlibat, dan jika belum, seharusnya begitu. Saat Anda sakit, saya merasa Anda berpaling kepada siapa pun yang ada dalam hidup Anda [untuk memberikan kenyamanan dan bantuan] untuk membuat Anda lebih baik. Itu hanya sifat penyakit. Dan ini adalah keadaan waktu yang secara harfiah tidak diperbolehkan. Orang-orang kehilangan orang yang dicintai dan tidak dapat melihat mereka atau benar-benar berkomunikasi dengan mereka dan itu luar biasa.

Bagaimana Anda menangani perubahan ini di rumah?

Singkat cerita, saya harus mengirim dua anak saya yang masih kecil selama semua ini untuk tinggal bersama orang tua saya. Mereka tidak seperti remaja dan mereka sangat ingin meninggalkan saya — saya patah hati.

Pada hari-hari seperti ini, Anda pulang kepada mereka karena kekonyolan mereka — itu hanya membawa kegembiraan dalam hidup Anda. Jadi ini sangat mengubah hidup di rumah. Aku sangat merindukan mereka. Akan menjadi satu hal jika Anda tahu kapan itu akan berakhir, tetapi saya tidak tahu kapan saya akan melihatnya. Mereka bersama orang tua saya dan saya mencintai orang tua saya sampai mati dan mereka jelas akan merawat mereka dengan luar biasa. Tapi saya tidak pernah meninggalkan anak-anak saya sebelumnya, jadi itu sulit bagi kami.

Tapi kami tahu itu keputusan terbaik. Dan sekarang saya tidak perlu stres untuk pulang lebih cepat daripada nanti sehingga saya bisa memberi makan gadis-gadis atau mandi. Saya bisa mengabdikan diri sepenuhnya untuk bekerja, jadi menurut saya itu adalah keputusan terbaik untuk semua orang.

Bagaimana Anda mengatasinya sekarang? Apakah ada sesuatu yang memberi Anda kegembiraan atau secercah kepositifan?

Pasien saya! Mereka sangat imut. Ada yang tidak menjadi lebih baik. Namun ada yang sedikit lebih baik dari hari ke hari, dan itu adalah penguatan positif terbaik yang pernah ada.

Dan suamiku, tentu saja. Hanya memiliki dia di rumah, mengetahui bahwa seseorang mendukung saya dan mendukung saya. Saya FaceTime anak-anak saya.

Dan ya Tuhan, hebat sekali, area kami benar-benar melakukan ini dan ini adalah perasaan terbaik di dunia: Setiap hari jam 7 malam. semua orang membuka jendela mereka dan mulai bertepuk tangan dan berteriak kepada penyedia layanan kesehatan. Dan penjaga pintu saya tahu bahwa saya adalah seorang dokter dan mereka benar-benar berteriak ke jendela saya, "Terima kasih!" Lima menit itu sangat bermanfaat; itu membawa saya begitu banyak kegembiraan. Ini jelas merupakan lima menit terbaik dalam hariku.

Apakah ada hal lain yang ingin Anda sampaikan?

Orang perlu tinggal di rumah. Jelas mereka tahu itu, tapi itu tidak bisa cukup diperkuat.

Bersikap baik dan bahkan hal-hal yang mungkin tidak dipikirkan orang — tindakan kecil kebaikan, memposting hal kecil yang mengatakan bahwa Anda peduli dengan petugas kesehatan di jendela Anda, orang-orang yang lewat dan mereka melihatnya, secara harfiah memiliki kemampuan untuk membuat hari mereka menyenangkan. Hal-hal kecil seperti itu berpengaruh besar bagi orang-orang yang melakukan ini.

Jika Anda di rumah dan bosan, berhentilah mengeluh. Hidup bisa menjadi jauh lebih buruk. Kami di luar sana benar-benar mencoba memahami ini. Kami jelas ingin melakukan yang terbaik untuk orang-orang ini, tetapi kami kehilangan cukup banyak dari mereka. Jadi sungguh, semua yang dikatakan di media tentang tinggal di rumah — dengarkan saja.